Є побічні ефекти загального наркозу над місцевим знеболенням?

Я, нарешті, вирішив зроблена операція на колінному зв'язці, так як я повністю розірвав його, і після прийняття так багато часу, щоб подумати і зібрати думки від лікарів, друзів і т. д. Я думаю, що найкращий хід у мене зараз.

Друг, який вже отримав його фіксованою ВБК сказав мені, що він отримав постріл у спину прямо перед операцією і що він не спав більшу частину часу. Я запитала свого лікаря, якщо це буде справа для мене і він сказав мені, що він збирається поставити мене маски навколо рота і носа і він приспить мене за весь час операції тривалість, я сказав про це мій друг і він сказав, що я повинен бути обережний з цим, тому що, якщо вони залишають маску більше часу, ніж потрібно, що я можу зробити у вегетативний стан, яке змусило мене дуже нервував, тому що я думаю, що це гірше, ніж смерть, на мій погляд, це правда?

Що я можу очікувати бути побічні ефекти загального наркозу над місцевим наркозом?

+729
Vencator 22 трав. 2013 р., 08:49:38
30 відповідей

Акне може бути викликано декількома речами, одна з яких-бактерії. Бактерії, що беруть участь у прищі викликані бактеріями Propionibacterium аспеѕ. Це бактерії, як правило, тільки колонізує шкіру. Її основним джерелом енергії є продукти шкірних залоз. У людей з гіперактивної залози, вони ростуть в великій кількості, і їх похідних призводить до запалення, відоме як акне.

Стоматологічні абсцеси викликаються різні анаеробні бактерії і токсини, які вони виробляють. Бактерії Propionibacterium аспеѕ б не потрапити в місце зубних абсцесу і не переграти анаеробні бактерії там, тому що це відносно повільно зростає, а бактерії, що викликають флюс швидко ростуть в умовах сучасності.

Крім того, там в кожному разі немає необхідності для цього. Бактерії Propionibacterium акне присутні на шкірі більшості здорових людей.

Існує, однак, один випадок доповіді від 1999 зв'язування разі флюс з появою акне. Повний звіт більше не доступний і я не можу знайти будь-який документ з посиланням на нього. Ця доповідь, однак, також не пропонує механізм ви описали.

Ми вважаємо, що наявність стоматологічних інфекцій наш пацієнт спровокував запальну реакцію фолікулів, в результаті його непокірних акне.

Я інтерпретувати це, як вони кажуть, що імунна відповідь на зубного абсцесу може викликати імунну відповідь на вже присутніх бактеріями Propionibacterium вугрів

Джерела і подальше читання

Науковий американець : робить 1 вид бактерій, що викликають акне?

ПРОПИОНИБАКТЕРИИ АКНЕ І ХРОНІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ

Мікробіології гострої зубний абсцес

+974
Philinho 03 февр. '09 в 4:24

Нещодавно ліфт зламався на моєму місці, і минуло кілька днів використання сходів. Я живу на 5-му поверсі.

Я помітив.. насправді я нічого не помітив, коли йде вгору і вниз по сходах протягом дня. Я відчуваю 'добре, я пішла по сходах, але нічого особливого.

але на другий день, ми вийшли і мали досить багато алкогольних напоїв. На зворотному шляху, не тільки сходи були "важче", але я помітив, що моє серцебиття пульс був значно сильніше, ніж коли я нормально піднятися по сходах.

Алкоголь впливає на це?

+893
ShikiS 15 квіт. 2016 р., 05:53:37
Інші відповіді

Пов'язані питання


Схожі питання

Яка мета синовіальної рідини? Наскільки я розумію, ця рідина пов'язана з правильним спільного функціонування. Не впевнений, якщо це точно. Мені цікаво дізнатися про його мети і як він може заподіяти біль.

+833
BuddhaTao 24 жовт. 2017 р., 17:58:20

Ми з дружиною зараз чекаємо нашого першого дитини. Вона становить 4 тижні і 7 днів під час написання цього. Нам обом під 30.

В даний час я живу в Дубаї, де я Британський емігрант і медичними обходиться дуже висока. Я вирішив не платити за кожен скан - більшість людей просто купують "пакет". Є кілька пакетів по вагітності та пологах. Головні з них пакет "жіночих" і наступний "пакет поставки"

Нижче наведено стандартний пакет допологовий. Може хто-небудь пролити світло на цей - про мінуси, необхідно, побічні ефекти від дії?

1) Первинна Консультація
2) Первинна Консультація - Фетальної Медицини 
3) наступні візити -(11 відвідувань)
4) рутинні лабораторні тести:
 а) КДС -(2 тіста)
 б) тип крові та антитіл
 c) ВІЛ
 д) гепатит
 д) краснухи
 Е) Із/Х сечі
 г) аналіз сечі опустіть палички – ( 11 палички )
5) Ультразвукових Обстежень -( 3 Скана)
Скринінг 6) Глюкоза 
7) Піхвова Пробірка
8) РПР

Дякую

+779
Olam 24 жовт. 2015 р., 21:56:12

Рецепт героїну отримує зелене світло в Канаді, і мені було цікаво, якщо це , щоб допомогти наркоманам повільно відучити себе від нього під пильним оком лікаря? Це що мета? Якщо так, чи є статистика, наскільки ефективний цей шлях припис було відучити наркоманів від героїну? Або це більше уздовж ліній "що ж... якщо вони мають намір продовжувати використовувати аби героїн... вони могли б також зробити так безпеки і пильне око лікаря?"

У Кентуккі, випадки передозування Спайк в Луїсвіллі: 52 дзвінки на 32 години, і вони укол протиотрутної сироватки від передозувань героїну (як я припускаю в іншому місці в США), але дослідження в Канаді підходу є дані, що вказує рецепт героїну для зниження ризику передозування героїну? Чи це занадто рано говорити?

+762
Maximo Perasso 24 трав. 2016 р., 16:04:25

Відповідаючи на ваше запитання: це не так. "Природний" цукор не корисніше, ніж "вишуканим" цукор, цукор у фруктах не здоровіше, ніж цукор в сік. Молекули цукру, молекули цукру, незалежно від того, чи є вони "натуральні" або "вишуканий". Немає ніякої різниці.

Однак, я вважаю, що реальний запитання, чому ВООЗ рекомендує один тип живлення на інше, так що я буду намагатися вирішити цю проблему.

Цукор той же, але (1) інша їжа, яку ви їсте з іншими цукрами, так (2) ваш загальний раціон відрізняється, (3) що призводить до різних наслідків для здоров'я.

(1) Коли ви їсте цукор-рафінад ви, як правило, не забирає багато поживних продуктів. Простий приклад-апельсини і апельсиновий сік. Ви коли-небудь намагалися з'їсти три апельсина? Це не так просто. У вас гризти багато целюлози, яка заповнює вас, і пізніше ви можете мати проблеми з кишечником з-за великої кількості клітковини. Це природні механізми, які допомагають запобігти надмірне споживання апельсинів. Однак, якщо замість цього ви стискаєте ці апельсини, ви отримуєте склянку апельсинового соку, який п'ється легко, а за відсутності м'якоть легко перетравлюється і не наедаешься.

(2) здоровий раціон вуглеводів, білків, жирів, клітковини, води, вітамінів, мінералів та інших поживних речовин, і якщо ви їсте збалансоване поєднання фруктів, овочів, м'яса, зерна, горіхів та/або іншими "натуральними" продуктами, ви можете отримати досить гарне поєднання. Якщо ви споживаєте велика кількість рафінованих продуктів, ви отримаєте багато цукру, солі та жирів, але не більше того, так ви отримуєте багато калорій, але не досяг великих успіхів у вашій загальній живильній потреби. Це має подвійний ефект надлишок калорій і недолік поживних речовин. Ти сумуєш (поживних речовин) і споживання (цукор, сіль і жир), в той же час.

(3) це незбалансоване харчування (у важких цукру) призводить до певних наслідків для здоров'я, таких як (а) надмірної ваги, і (Б) зниження чутливості до інсуліну.

(3а) фруктози, як правило, обробляються в печінки, й вона не вимагає "повноти" відчуття, глюкози та інших продуктів харчування, що ведуть до надмірного споживання калорій і збільшення ваги. Цей зайвий жир тіла пов'язане з негативними наслідками для здоров'я.

(3б) інсулін допомагає регулювати рівень цукру в крові, але воно може втратити ефективність, особливо, коли рівень цукру в крові швидко і багаторазово збільшується. Це не тільки цукру, але крохмалю і високий глікемічний індекс продуктів, які легко розпадаються на глюкозу. Кількість питань. Це не просто як швидко їжа перетворюється в глюкозу, але скільки його там.

Столовий цукор (сахароза) і кукурудзяний сироп (включаючи кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози) мають як глюкоза і фруктоза, тому ви, ймовірно, побачите обидва ефекту, якщо ви включите досить рафінованих продуктів у вашому раціоні.

Отже, висновок: рафіновані продукти мають той же цукор хімікатів, але в цілому склад продуктів перекошеною від поживних речовин і цукор, який означає, що в цілому дієта з рівноваги, що призводить до надмірного споживання калорій, ваги та інсулінорезистентності, які пов'язані з поруч проблем зі здоров'ям.

Посилання:
[1] Марія Gadoy, "що більш поживне, апельсиновий сік або апельсин? Це складно", Січень 22, 2015, НПР https://www.npr.org/sections/thesalt/2015/01/22/378920980/for-more-nutrients-drink-oj-or-eat-an-orange-it-s-not-so-clear-cut

Цікава дискусія про плюси і мінуси апельсини і сік. Підсумок: кулінарія (пастеризації) може звільнити деякі живильні речовини краще, ніж свіжі апельсини, але сік не має волокон і не наповнить вас.

[2] DiNicolantonio й, Бергер А. Цукрів приводу поживних речовин і дефіцит енергії в ожиріння: нова парадигма. Відкрите серце 2016;3:e000469. номер doi: 10.1136/openhrt-2016-000469 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4975866/

"Не тільки цукру витісняти поживно всі необхідні продукти в раціон, але вони також можуть виснажувати поживні речовини з інших продуктів, які були використані, а також від магазинів тіла для того, щоб їх належного окислення і звільнити їх калорії в якості енергії."

"Хоча їстівні, доданих цукрів, не може розглядатися як "їжа", споживання не може бути прирівняне до їжі продукти, що містять натуральний цукор, але які також забезпечують волокна, вітаміни, мінерали та інші фітонутрієнти, які борються з окислювальним стресом виробляється невелика кількість фруктози подарунок".

[3] Джордж Брей, як погано фруктози?, Американський журнал клінічного харчування, тому 86, вип. 4, 1 жовтня 2007, стор 895-896, https://doi.org/10.1093/ajcn/86.4.895

"При попаданні в організм саме по собі, фруктоза погано всмоктується з шлунково-кишкового тракту, і вона майже повністю очищається печінкою"

"Стимулює вивільнення інсуліну глюкоза з ізольованою підшлункової залози, а фруктоза-немає."

"Фруктоза метаболізується переважно в печінці шляхом фосфорилювання на 1-позиція, процес, який обходить обмеження швидкості phosphofructokinase Крок (4). Печінковий метаболізм фруктози, таким чином, сприяє липогенезу, і це не дивно, що деякі дослідження показали зміни в циркулюючих ліпідів, коли випробовувані їдять з високим вмістом фруктози дієти"

[4] Пітер Дж. Гавела; дієтична фруктоза: наслідки для регулювання енергетичного гомеостазу і ліпідного обміну/вуглеводного обміну, живлення відгуки, тому 63, вип. 5, 1 травня 2005 року, стор 133-157, https://doi.org/10.1111/j.1753-4887.2005.tb00132.x

"Порівняно з глюкозою, печінковий метаболізм фруктози сприяє липогенезу, які можуть сприяти гіперліпідемії і ожиріння. Фруктоза не підвищує інсулін і лептин або пригнічують грелін, який передбачає ендокринний механізм, з допомогою якого він наводить позитивний енергетичний баланс".

[5] Бойд Суінберн Гарі Сакс, Ерік Ravussin; підвищення продовольчої енергопостачання більш ніж достатньо, щоб пояснити нам епідемії ожиріння, в Американському журналі клінічного харчування, тому 90, випуск 6, 1 грудня 2009, сторінок 1453-1456, https://doi.org/10.3945/ajcn.2009.28595

"Підвищене споживання енергії видається більш ніж достатньо, щоб пояснити збільшення ваги в населенні США".

[6] Сем З. Сонце, Марк Empie Ст.; метаболізм фруктози в організмі людини – що ізотопних досліджень говорять нам, харчування та метаболізму 2012 9:89, жовтень 2012 року. https://doi.org/10.1186/1743-7075-9-89

Детальний опис метаболізму фруктози.

[7] преддиабета & інсулінорезистентність, Національний інститут діабету і травних і ниркових захворювань, Національного інституту здоров'я. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/prediabetes-insulin-resistance

"Хоча точні причини резистентності до інсуліну не цілком зрозумілий, вчені вважають, що основний внесок в опір інсуліну надмірною вагою і гіподинамією."

+753
RamanJit Singh 12 січ. 2012 р., 13:50:39

Якщо ви турбуєтеся про натрію:

ВООЗ рекомендує скоротити до <2 г/добу натрію (5 г/добу кухонної солі) для дорослих (сильна рекомендація).

від "споживання натрію для дорослих і дітей" керівництво Всесвітньої Організації охорони Здоров'я. Це для здорових людей, хворим людям може знадобитися додаткове обмеження.

Це означає, що ~15 грам ці крила били б на самоті щоденне споживання натрію. Оскільки ви, ймовірно, споживають більше, ніж 2 г натрію щодня, навіть якщо ви вийдете з крил (2 г натрію досить важко зробити навіть якщо ви стежите за своїм споживання), то шанси, що ви повинні вирізати деякі споживання джерела якщо ви хочете, щоб відповідати цій рекомендації. Крила можуть бути найпростіше, як я сумніваюся, що будь-якої іншої їжі у вашому раціоні може досягати 12% натрію.

Якщо ви не питаєте про натрію, але для будь-якого потенційного здоров'я вплив на вас коли-небудь, що може статися від вас міняти свої звички, щоб не з'їсти ці крила? Це риторичне питання.

+739
user54697 23 вер. 2018 р., 17:14:54

Я отримую неправильні, короткі гострі напади болю в грудях, з лівого боку, біля серця. Імовірно, серця і пов'язані болю кровообігу не є ні різким, ні коротке, тому такий біль може бути м'язової або легенів-підкладка огляди. (Я також не було ніяких задишка, нудота або втома).

У мене було багато кислотного рефлюксу протягом багатьох років (шлункова кислота потрапляє в горло пече як божевільний, поки не будуть виконані), і я просто не розумію, чому, коли я намагаюся шукати інформацію про моєю таємницею болем у грудях, я змушений слухати про те, як, здавалося б, несуттєвих, як кислотний рефлюкс.

Це як дзвониш в техпідтримку і вони запитують вас, якщо ваш комп'ютер підключений. Я щось пропустив? Кислотний рефлюкс може викликати сильний біль у грудях, а не тільки стравоходу біль? Якщо він може, то як? Я під враженням, що травна система-це закрита система, і що живіт не повинен викликати, скажімо, біль у плечі або на спині.

(Edit: я знайшов кілька схожий питання, і відповіді це згадати спазми стравоходу, але такі досить часто зустрічаються відповідні симптоми, і вони справді викликати біль у грудях? хіба не очевидно, що джерело болю знаходиться стравохід?)

+730
programings 27 трав. 2016 р., 23:45:47

Я спробував його на моєму пульсоксиметр. Я поклав його на мій палець, де читається 97%. Тоді я затамував подих і плавно опустився вниз протягом хвилини до 93% раніше треба було здаватися.

Я пропоную вам перевірити ваш пристрій на інших людей у разі, якщо він несправний.

+727
Harsh Soni 23 січ. 2015 р., 23:34:52

Дуже багато з того, що говориться в тексті. Заради простоти уявімо, давайте ми цей сценарій тут:

https://www.google.com/search?q=ecg+guyton+and+hall&tbm=isch&ved=2ahUKEwiytbWE7Y7gAhVBf7wKHfhQBzwq2-cCegQIABAC&oq=ecg+guyton+and+hall&gs_l=mobile-gws-wiz-img.3...1709.2061..2424...0.0..0.357.1035.3-3......0....1.Pi1Hx7uL2JY&ei=VBtOXLK7O8H-8QX4oZ3gAw&client=tablet-android-asus-tpin&prmd=ivn#imgrc=CRPIwiuQdVOeEM

Тепер моє питання. Кажуть, що ми взяли ті ж волокна міокарда в стані спокою(поляризації) держава і дав йому стимул, але в місці, повз півдорозі і в той же час давайте просто уявимо, що там був блок на рівні стимулу, так що хвиля деполяризації не міг повернутися в бік негативного електрода до позитивного електрода. Це все одно дасть позитивний прогин??

+679
Ctrl Alt Design 25 вер. 2019 р., 20:51:20

Я завжди любив спати мій живіт. Зараз мені 24 і нещодавно помітив, коли я намагаюся правильно спати на спині вночі, я відчуваю себе дуже наголосив на наступний день, часткова спить, перекочуючись по ліжку(до 180 градусів). Це хороший сон? І чому я катався з ліжка вночі, коли сплять на спині?

+645
Preeti Soni 11 лип. 2011 р., 15:50:16

У медицині величезна і є багато літератури, включаючи підручники. Є чітка послідовність підручників, які можна пройти для того, щоб побудувати знання в області медицини? Наприклад, у темах фізіології і біохімії, як визначити, з чого почати?

+631
Kyle Clinton 21 січ. 2015 р., 23:13:59

Я вважаю, що програвати області бороди як маленькі блоки-це дуже поганій ситуації. Я поставив це питання в дерматології доктора, вона сказала, що "тікати від стресу". Втекти від стресу-це напевно неможливо в сьогоднішньому світі.

Доктор сказав: "я можу вколоти кортизол рідина в шкіру". Може бути, прийнятний, але, проте, можуть втратити продовжувати йти, однак. Після уколів, шкіра йде вниз і починають втрачати свою еластичність, і постарів. Так, кортизол шкідливий для шкіри, навіть якщо це було трохи за смаком. (Кортизолу досягла певного ваги на шкіру і тіло)

Спроба часнику з сіллю на шкіру пропонується серед людей поруч з вами, але шкіра стала червоною і горіла, і не виправити.

Як ми можемо зупинити випадання борода?

Редагувати: (01.02.2015) інший лікар сказав: "Це вогнищева алопеція. Якщо кортизолу не хвилювало, Такролімус Monohidrat Pomad крему може бути хороший вибір, щоб піклуватися", а "шкіра почала зробити капітальний ремонт самому в межах 2 місяців, якщо крем використовується двічі на день"

+564
Nirmoy 6 черв. 2015 р., 13:02:32

З клінічного експерименту доповідь:

enter image description here

Я думаю, що ПС виступає за окологрудинную (вузлів) , але що може СП маєш на увазі?

Я не знайшов згадок про "СП" у літературі, погугливши близько 20 хвилин.

П. С. Є деякі попередні погуглите результати. Це може бути "покращений діафрагмальні вузли"? Або "сегментарна легких" області? (Я провів пошук в Google, використовуючи "рак молочної залози"+"ПС", "грудної клітини"+"СП" і т. д. в різних комбінаціях і подивився в наукових статтях, пов'язаних з раком молочної залози та його метастазів).

+510
Eric Arseneau 23 бер. 2012 р., 15:45:31

У мене був лишай в останньому кварталі 2013 року. Він був на лицьового і трійчастого нервів. Були часи, коли він відчував, що хтось був просвердлити дірку в вусі з тупим свердлом і лити 90% ізопропіловий спирт на відкриту рану на моїй лівій щоці. Це було страшенно боляче.

Я приймаю кожен габапентин так, і я не впевнений, що НПЗП були б дуже корисні. Крім того, вони мають свої власні ризики, не останнім з яких є проблеми з серцем і шлунково-кишкового тракту. Габапентин був найкориснішим, і не схоже, я понесла які-небудь побічні ефекти.

Тому, вам потрібно лікувати або страждати, це дуже особисте рішення, але якщо вибір був між НПЗП і біль можна терпіти біль, я б відмовитися від НПЗП.



+509
chitraketu Pandey 21 квіт. 2013 р., 13:47:04

Я знаю кілька людей, які будуть рвати після або під час тренування (різні бігові вправи). Мій тренер сказав, що це із-за рівня лактату в крові, хоча я не можу знайти джерело, щоб підтвердити це.

Згідно з довідкою з Вікіпедії запис на тренировк-наведеної нудоти тривалості тренування та інтенсивності (аеробний проти анаеробного) і до їди або пити споживання є основними чинниками, що зумовили цей ефект. Я розумію, це не дуже поширене явище. Схоже, що основний рефлекс, щоб позбутися від їжі, тому м'язи та/або головного мозку може отримати більше крові.

Так що високий рівень лактату і непорожній шлунок все це? Якщо так, я думаю, було б більше спільного. Я припускаю, що це теж психологічний елемент? Може хто-небудь пояснити провокує/Причини краще?

Редагувати:

Розглянемо наступний сценарій: група з 30 осіб аналогічного віку виконувати інтенсивні вправи. 2 люди відчувають себе після цього дуже нудить. Якщо припустити, що гідратація є не причиною, який механізм(и) пояснювати(с) чому ці люди відчувають себе гірше?

Я думаю, припускаючи, що тільки рН є фактором, є помилковим. У Вікіпедії В статті я згадав явно йдеться, що споживання їжі впливає на нудоту. Я теж можу підтвердити це досвідом багатьох людей (друзі/сім'я), я запитав. У статті також говориться, що нудота є наслідком кровотоку в шлунку/кишечнику обмежується (маючи на увазі Рецептер рН безпосередньо не викликати нудоту). Тому я припускаю, що це обмеження потоку випливає з механізму рН в мозку?

Підберемо цю інформацію, потім я отримую такий порядок подій:
1 - вправа знижує рН
2 - мозкової рецептор рН зменшує приплив крові до шлунку
3 - рецептори шлунка викликати нудоту, коли потік крові низький (сильний сигнал якщо шлунок Фуллер)
Цю теорію, здається, щоб охопити як стверджує рН (у відповіді нижче) і прийом їжі (у статті Вікі). Але це просто припущення з мого боку. Я міг уявити собі 4-ий крок, коли людина має менше нудоти, якщо вони виробляють більше endorfins під час фізичного навантаження, або більше, коли вони мають тенденцію психологічні нудить, коли нудить. Або, може бути, я помиляюся щодо рН, що впливають на приплив крові до шлунку.



Так що, не вважаючи зволоження, пов'язані з причини, це просто рН крові і вмісту шлунка, що визначити нудоту відчувала себе після деякі форми фізичних вправ?
І якщо pH-фактор (як було заявлено відповіді), скільки чутливість залежить від 1)їх факс/змозі протистояти зниженню рН і 2) їх фізична реакція на низький рівень pH, наприклад, може бути генетичний фактор робить деяких людей більш чутливими?

+491
Maria Jose Orozco Montero 21 квіт. 2014 р., 07:19:53

Пацієнт був факультатив коронарна ангіопластика, який показав 80% заблокованих лад. Був поміщений стент. Вона була стабільною і відправили додому. На наступний день вона відчула нездужання і звалився з втратою свідомості на кілька секунд. Вона була доставлена в лікарню і був госпіталізований в КСУ для спостереження. Вона синусової брадикардією близько 40. В ту ніч вона була брадикардія і пішов до брадикардії, індукованої Вт, провідних до ВФ і повний арешт. На щастя, вона була реанімована і був вставлений тимчасовий електрокардіостимулятор (ТПМ). Вони планували включити постійний електрокардіостимулятор (проміле) протягом найближчих кількох днів, однак, лейкоцити були 20 000, переважно нейтрофілів. СРБ був 19. Її показники до ангіопластики був у межах норми. Пройшло 3 тижні з тих пір, кількома культури крові і сечі були негативними, температури немає, вона, здається, фізично вдосконалюється. Вона була на антибіотики, у тому числі piptaz + Амоксицилін і тепер ванкоміцин. Кожного антибіотика спочатку знизив лейкоцити до кількох фігур, але ще на наступний день. На даний момент його зависання на 16 КОПІЙОК.

Початкова ТПМ був вилучений і замінений іншим тиждень тому в надії, що це, швидше за все, ТПМ призвести інфекції.

Навіщо їй підвищених лейкоцитів при відсутності інших пропозицій інфекції? У пацієнтів арешт мають високі лейкоцити з-за реперфузії? Або це може бути реакція на чужорідне тіло?

+382
alfinator 21 жовт. 2014 р., 09:26:35

Припустимо, у нас є пацієнт з цієї історії і спробуємо пояснити його/її нормальний СРБ значення в кінці цього посту, враховуючи факт commorbid висока температура і нейтрофільоз.

Питання інтригувати тут

  • Якщо це бактеріальна, звідки СРБ не підніметься?
  • Якщо це вірусне, як же там нейтрофільоз?
  • Якщо це аутоімунне, чому це не аутоімунне захворювання (виключати з гематології та клініці)?

Пацієнт написав:

Ось деякі факти про мою гарячки невідомого походження, діагноз, мабуть, невідома, я тепер чекаю ще кілька серологія, аналізи крові, сечі і горла обробітку культури, результати.

Хвороба 4 натисків, сполучені між собою "почуває себе добре" періоди, 3 з них були вилікувані АТБ, чотири залишається необроблена для діагностичних цілей.

Перша початку

до відвідування лікаря:

тривалість:

  • один тиждень

симптоми:

  • висока температура в перший день (39 за Цельсієм)
  • підвищена температура до кінця тижня (37.7 за Цельсієм)
  • жорстокий кашель непродуктивний
  • кон'юнктивіт (криваві очі)
  • закладений ніс (не нежить, просто розпухла)
  • біль в горлі

терапія:

  • відпочинок, гарячий чай, хворе горло і кашель лічильник медицина
  • без медичної допомоги

після відвідування лікаря:

діагностика:

  • СРБ підвищений до 33
  • тест стетоскоп знайшли "щось" на легких

терапія:

  • Кларитроміцин 500 мг 2 рази на день
  • деякі позабіржові муколітики antitusics (не кодеїн подобається)

тривалість:

  • чотири дні

симптоми:

  • вирішено після 4 днів, але на 7-й день на АТБ, біль у горлі повернулася

Друге початок

тривалість:

  • три дні

терапія:

  • Азитроміцин 500 мг протягом 3 днів один раз в день

симптоми:

  • вирішено після 3 днів

Третій початок

Після ще 4 дні бути ок, я пішов в сауну, щоб зміцнити свій імунітет. На наступний день...

симптоми:

  • висока температура, застосовують жарознижуючі, коли дійшло до 39 за Цельсієм
  • блювота (з-за лихоманки)
  • жорстокий кашель непродуктивний

діагностика:

  • послався на пневмоэлемент
  • СРБ підвищений до 48
  • РТГ легенів і вогнище ОК
  • стетоскоп, лімфатичних вузлів, abdomine ОК
  • у "пульсоксиметрія і газів артеріальної крові тест" показали високий пульс
  • крові: правда лівий Shift
    • лейкоцити 18 (<10)
    • нейтрофіли 0.856 (<0.7)
    • 0.091 лімфоцитів (>0.2)
    • нейтрофіли# 15 (<7)

терапія:

  • cefurixim (cephalosporines 2-го покоління) 500 мг двічі на день протягом 2 тижнів

тривалість:

  • вирішено повністю у день чи два

Четверте наступ

Після трьох тижнів відчувати себе здоровим і одному добре аналіз крові (лімфоцити+діфф, антигени, СРБ та біохімії), я пішла в гарячий душ після поїздки на поїзді і закінчився він з дуже короткою холодною водою для зміцнення імунітету. На наступний день...

симптоми:

  • висока температура (39 за Цельсієм)
  • блювота (з-за лихоманки)
  • помірний непродуктивний кашель

діагностика:

  • РТГ легких ОК
  • lymphnodes ОК
  • sthetoscope ОК
  • крові: правда лівий Shift
    • білірубін 24 (<21)
    • АЛТ 1.04 (<0.83)
    • лейкоцити 19 (<10)
    • нейтрофіли 0.92 (<0.8)
    • 0.038 лімфоцитів (>0.2)
    • нейтрофіли# 17 (<7)
    • лімфоцити# 0.72 (>0.8)
    • осідання 1 (>2)
    • Але СРБ не (набагато) підвищений 6.2 (<5)

На даний момент, пневмоэлемент був приголомшений цими результатами і направив мене до hemmatology той же день. Випробування були практично однакові, за винятком трохи підвищених СРБ (~20). Гематолог виключив злостивістю і мене відносять до інфекційних захворювань. Вони виключили деякі віруси Эпштайна яки-бар, ВІЛ, heppatitis і, можливо, boreliosis і направив мене на УЗД черевної порожнини і РТГ синусів, які були в порядку.

+374
samadhi 15 серп. 2019 р., 10:16:36

"Цукор" тут означає зазвичай споживаних цукрів: глюкози, фруктози, сахарози та ДФУ.

Їсть цукор завжди погано? Це може бути з'їдено помірності і представляти ніякої небезпеки для діабету та інших проблем? Чи повинні в ідеалі вся їжа повністю без цукру? Навіть у здорової дорослої людини середнього ваги, без проблем зі здоров'ям, в іншому випадку здоровим харчуванням і фізичними вправами?

Я розумію, що дорослу людину не вимагають споживання глюкози, так як він може бути синтезований в організмі: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK22591/

Я також знаю, що ЗМІ можуть сприяти цукровий як погано споживати. Проте, це, здається, часто корелює з людьми, які мають інші проблеми зі здоров'ям, такі як ожиріння і недолік фізичної активності.

Для відповіді на це питання я хотів би побачити оглядовий документ, який являє собою підсумок досліджень по даній темі.

Я намагався з'ясувати це сам, це папір хороша? Воно являє консенсусу в полі (якщо навіть є консенсус!)?

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5133084/

Наявні дослідження, як видається, бути слабким в деяких областях. Розглянемо, наприклад, стосовно когнітивного погіршення продуктивності:

"Дослідження, проведені на строк від 10 тижнів до 24 тижнів і використовуючи середній рівень споживання фруктози, що містять цукор, не знайшли ніяких доказів когнітивними порушеннями [123,124]".

Це не сказати нічого про зміни, які можуть статися через 10 або 20 років доданого цукру.

Чи є кращий паперовий опитування, або, можливо, збіркою статей, які цікаві?

+369
acs11e 6 лист. 2018 р., 23:57:16

Я зазвичай прокидаюся з вуст дегустації, як щось померло у ньому. Протягом дня вона продовжує смак поганий, і мені сказали, що він пахне значно гірше. Це дійшли до точки, що це заважає у відносинах.

Я припускаю, що це почалося за кілька місяців жахлива гігієна порожнини рота, але так як у мене значно покращився оральні звички, чистити два рази в день після їжі, користуватися зубною ниткою і використання рідини для полоскання рота, але проблема триває. Ополіскувач знімає проблему максимум годину за раз, а деякі рідини для полоскання рота допоможе всього за 20 хвилин. Я провів багато погуглити, і я не можу здатися, щоб знайти що-небудь про лікування неприємного запаху з рота, скажімо, балансу бактерій порожнини рота. Є довгострокове рішення для неприємний запах з рота, бажано постійного (враховуючи, що я не знайшов нічого, що працює більше години, рівень дуже низький)?

+357
ANITA 10 квіт. 2015 р., 09:22:25

Так що моя дружина і я тільки що спантеличує досвід з 3 рівнями складності. Він просто пішов у туалет і його стілець вийшов зелений. Яскраво-зелені, як листя здорових дерев, або Лівійський прапор. Я не можу підкреслити досить, як зелений він був.

У всякому разі, ми ламаємо голову, як це могло статися, потім згадала, що він вчора бісквіт, який мав блакитний глазурі. Це єдина їжа, яку він використовував протягом останніх 24 годин з забарвленням. Це здається досить очевидним, що це буде винуватцем.

Чому, як система людини травлення свою чергу, синій харчовий барвник зелений?

Редагувати: деякі дрібні деталі зледеніння були чорні, які я підозрюю, що може бути причиною, але було дуже мало чорного обмерзання.

+327
shredding 22 трав. 2012 р., 00:26:48

Я погуглила деякі онлайн-тести, які повинні перевірити колірної проблеми із зором. Але потім дійшло до мене, що будь-яка картинка виводиться через ті ж 3 кольори пікселів. Тому мені здається, якщо людина сприймає червоний піксель по-іншому, ніж зелений піксель, що людина зможе відрізнити один від одного різні комбінації цих двох.

Я правильно розумію, що колір-зорові тести, які відображаються на екрані комп'ютера буде тільки бути в змозі діагностувати стануть в нагоді вони (в кращому випадку), але не аномальної трихромазии?

+260
andreasdr 28 жовт. 2016 р., 21:58:35

які загальні причини мігрені і те, що є кращим способом, щоб визначити причину?

Там, здається, значний відсоток населення страждає від мігрені, але дотепер я не бачив науковим способом визначити причину у людей. Я розумію, що мігрень може бути викликана різними/кілька причин, але там, здається, ніяк не у виявленні причини мігрені для людини, крім натисніть і методом проб

+158
user315313 14 груд. 2014 р., 16:51:17

Концептуальний унікальні ідентифікатори (Кюї) в UMLS мають ієрархію?

+158
karl82 19 жовт. 2013 р., 04:40:29

Це питання базується на сцену в Ревенанта. У ньому, персонаж має глибоку рвану рану на горлі, яка була нашвидкуруч зашили. На питну воду, вони виявили, що вона проходить прямо через швами рану.

Рішення представлено у фільмі в будь-порох руб. (Передбачається, що точність періоду, це буде чорним порошком початку 1800-х років, а не сучасні речі) в рану, а потім запалити його. Мабуть, щоб повністю закрити рану, припікаючи її.

Що наводить на моє запитання, чи є документовані клінічні приклади людей припікати фактичне рани з порохом, і якщо так то який був результат? Це порох зрозумілу метод закриття рани, якщо/коли немає іншої альтернативи легко доступні?

+145
Robert Mihai 3 жовт. 2015 р., 15:31:30

Клас артеріальний тиск препаратів під назвою інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (ИАПФ, наприклад, Лізиноприл, benazepril і т. д.) Іноді мають побічний ефект набряк Квінке, як правило, проявляється як набряки губ. Як описано в цій ссилці, ангіоневротичний набряк також є частиною деяких видів алергічних реакцій. У цих випадках, як правило, лікують за допомогою стероїдів, антигістамінних і бронхолітиків. Однак, ИАПФ набряк Квінке є брадикінін-опосередкованого, побічний ефект механізм зілля дії, а не IgE-антитіл (імунна система) побічні алергічні реакції.

Стероїди (глюкокортикоїди) корисно для лікування ИАПФ набряк Квінке?

+138
user34882 13 жовт. 2010 р., 09:58:54

Є один систематичний огляд на цю тему. Це дослідження було опубліковане в Американському журналі клінічного харчування, яке є найбільш шанованим журналом в своїй сфері. А так, я вважаю, що це дослідження, можливо, найважливіші публікації на цю тему. Основний висновок полягав у тому, що літератури щодо періодичне голодування. Невеликі дослідження були опубліковані, і ці дослідження показали позитивні результати з періодичне голодування. Очевидно, що ці результати повинні бути відтворені в дослідженні населення досягає 1000+ учасників.

Деякі джерела стверджує, що в даний час вони проводять найбільші дослідження періодичне голодування в Швеції під керівництвом професора Керстін Brismar. Мабуть, попередні результати обнадіюють. Немає опублікованих досліджень поки що немає. Наступних сторінках (у Швеції) є деякі більш докладної інформації: свт.се & Каролінського інституту. Проф Brismar є відомий дослідник в обміні речовин і має великий авторитет у своїй галузі. Я з нетерпінням чекаю їх результатів.

Навряд чи Хармс з переривчастим поста, я думаю. Але я думаю, що це має велику яму впасти. Для цього треба мати сильний дух і психіку, оскільки людська природа має тенденцію давати "нагороди". В даному випадку це означає, що після двох днів посту, той жерти не повинен більше, ніж нормальна (+цукерки тощо), оскільки це зруйнувало б сенс дієти.

+123
Ibungo 23 черв. 2016 р., 15:33:29

Рекомендовані дієтичне посібники: 10-е видання

Мінімальна середня потреба для дорослої людини можна оцінити за умови максимальної адаптації і без активного потовиділення до 115... мг натрію або близько 300 мг хлориду натрію в день. В розгляд широкого розмаїття моделей фізичної активності і кліматичні впливи, безпечного мінімуму споживання [хлорид натрію] може бути встановлений на рівні 500 мг/добу [~200 мг натрію в день]

Так, для дорослих (молоді або старі), мінімальна потреба складає близько 200 мг (0,2 г) натрію в день або навіть просто близько 100 мг (0,1 г) без активного потовиділення.

+96
chester89 18 лип. 2015 р., 04:06:37

Діагностичне і статистичне керівництво Американської психіатричної асоціації (АПА), також відомий як ДСП, є провідником для яких-небудь психологічних розладів, і за DSM-5 , який є поточною версією (АПА, 2013) описує соціальне тривожний розлад наступним чином:

А. постійна боязнь однієї чи більше соціальних або продуктивності ситуацій, в яких людина піддається впливу незнайомих людей або в можливості контролю з боку інших. Людина боїться, що він або вона буде діяти таким чином (або показують ознаки занепокоєння), що може бути соромно і принизливо.

Б. вплив страхітливої ситуації майже неминуче провокує тривожність, яка може приймати форму ситуаційно пов'язаного або ситуативно попередньо налаштованих панічна атака.

С. людина визнає, що цей страх є необґрунтованим або надмірним.

Д. страшних ситуацій уникнути або ще терпіти сильну тривогу і лихо.

Тобто уникнення, тривожному очікуванні, або дистрес в соціальній боялися або уявлення ситуації(s) заважає значно людини нормального життя, професійного (навчального) функціонування, або громадської діяльності або відносини, або є вираженим дистресом про наявність фобії.

Ключовий момент в DSM також вказує на те, що в соціальне тривожний розлад, страх, тривога або уникання:

  • стійкі
  • як правило, тривалістю 6 і більше місяців
  • викликає клінічно значущий дистрес або погіршення в соціальній, професійній або інших важливих сферах функціонування
  • не з-за прямих фізіологічних ефектів речовини (наприклад, наркотики, лікарські препарати)
  • не з-за загального медичного стану, не краще припадало на іншого психічного розладу.

Посилання

АПА (2013). Діагностичне і статистичне керівництво по психічних розладів (DSM-5®). Американська Психіатрична Видання.

+58
Frank Bond 8 жовт. 2017 р., 07:02:33

Коротка відповідь: її періоди, ймовірно, буде неправильною, коли вона перестає приймати протизаплідні, якщо вона прийняла інші заходи, щоб зменшити симптоми СПКЯ.

Джерело: я студент-медик, який був СПКЯ.

Довгий відповідь: у той час як протизаплідні таблетки, менструальний цикл повністю контролюється таблетки. Це означає, що якщо пацієнт приймає таблетки релігійно, їх менструальні цикли будуть регулярними, з період відбувається саме тоді, коли зазначені таблетки. СПКЯ є складним захворюванням з безліччю факторів, включаючи генетику і спосіб життя (наприклад, ожиріння). Багато з її ознак, у тому числі акне і нерегулярні місячні, можна управляти з допомогою протизаплідних таблеток, але й глибинні генетичні проблеми все одно будуть присутні і часто основних питань життя все одно буде присутній. Тому, коли пацієнт з протизаплідні таблетки перестає приймати таблетки, якщо вони ще не зробили нічого у своєму житті, щоб зменшити їх СПКЯ, цілком імовірно, що їхні колишні симптоми повернуться. Це означає, якщо вони раніше були нерегулярні місячні, вони, ймовірно, знову нерегулярні місячні.

Виняток було б, якщо б вони зробили якесь зміна способу життя для зменшення їх СПКЯ, такі як втрата ваги. Втрата ваги може нормалізувати рівень гормонів і допомогти з СПКЯ симптоми (наприклад, "більшість методів лікування ожиріння...скромні досягнення скорочення ваги і поліпшення фенотипу СПКЯ", див. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3649566/). Втрата ваги іноді може відновити фертильність у хворих на СПКЯ, які мають низьку народжуваність через СПКЯ.

Ось мій особистий досвід: у мене СПКЯ, діагноз ендокринолога через УЗД яєчників, клінічна історія, і аналізи крові. Мій періоди були вкрай нерегулярні. У мене нормальний ІМТ, але він був на "високій стороні" нормальних. Я вчилася в медичному інституті про те, як СПКЯ пов'язана з споживання цукру (високе споживання цукру -> високий інсулін -> вище андрогени -> гірше СПКЯ, наприклад http://imaging.ubmmedica.com/CME/pt/content/p010531a.gif). Я також дізнався, що, отже, СПКЯ іноді отримували метформін, препарат, цукровий діабет. Замість того, щоб прийняти наркотик, я виключила білий і коричневий цукор з раціону і обмежив себе відповідну кількість калорій в день. Я також тренування по годині в день. Отже, я втратив 25 фунтів (поточний ІМТ = 20, що є нижньої межі норми) і мій СПКЯ симптоми повністю зникли: я заводний періоди, а недавнє УЗД яєчників показало відсутність кісти, так що я більше не відповідає діагностичним критеріям СПКЯ. Тому що у мене "вилікував" мій СПКЯ шляхом зміни способу життя, поки я продовжую зміни способу життя, я "вилікував" СПКЯ. На відміну від них, я знаю, хто приймає протизаплідні таблетки, щоб приховати їх симптоми СПКЯ, і якщо вони припиняють приймати таблетки, їх симптоми повертаються. Зверніть увагу - всі фізіологічно унікальний, і тому люди реагують на зміни способу життя різною мірою. Дієта та фізичні вправи є великими, але не завжди може "вилікувати" кого-то - найкращий ресурс, щоб поговорити з вашим лікарем.

+22
Eduardo Siroti 28 січ. 2016 р., 11:37:52

Показати питання з тегом